Zavod za dualne poremećaje

Zavod za dualne poremećaje jedinstvena je ustrojstvena jedinica u Republici Hrvatskoj, osnovana 2012. godine, specijalizirana za liječenje osoba s dualnim poremećajima, odnosno istodobnom prisutnošću poremećaja uzimanja psihoaktivnih tvari i drugog psihičkog poremećaja. Posebno mjesto u radu Zavoda zauzima liječenje osoba s poremećajem uzimanja opioida i shizofrenijom, često uz složene psihičke i somatske potrebe, recidive uporabe ilegalnih psihoaktivnih tvari i izražene socijalne teškoće. Posebnu pozornost posvećujemo i mladim osobama s poremećajem uzimanja kanabinoida i stimulansa te pridruženim psihotičnim poremećajima.

Kapacitet Zavoda je 26 bolesničkih kreveta, a liječenje se provodi kroz različite, međusobno povezane oblike skrbi: stacionarno liječenje, dnevnu bolnicu, intermitentno liječenje i ambulantno praćenje. Intenzitet i oblik liječenja prilagođavaju se kliničkim potrebama pojedinog bolesnika, od akutne stabilizacije do postupnog uključivanja u izvanbolničke programe. Temelj liječenja čini integrirani model koji uključuje farmakoterapiju, individualnu i grupnu psihoterapiju, socioterapiju, radno-okupacijsku terapiju i druge psihosocijalne intervencije. Uz liječenje osnovnih psihičkih poremećaja i ovisničkih ponašanja, naglasak je na prevenciji recidiva, razvoju funkcionalnih sposobnosti te jačanju osobnih i socijalnih kapaciteta potrebnih za dugoročni oporavak.

U okviru suvremenog modela skrbi razvijamo i digitalne oblike psihijatrijskog liječenja. Organiziraju se online grupe psihosocijalne i psihoterapijske podrške, a posebno područje rada predstavlja telepsihijatrijska skrb u suradnji s terapijskim zajednicama. Ona omogućuje psihijatrijske procjene, praćenje psihičkog stanja i stručne konzultacije osobama uključenima u programe terapijskih zajednica, osobito onima koje se nalaze izvan većih urbanih središta, čime se značajno smanjuje broj rehospitalizacija.

Važan dio rada Zavoda predstavlja suradnja sa Službama za mentalno zdravlje, prevenciju i izvanbolničko liječenje ovisnosti pri županijskim zavodima za javno zdravstvo, psihijatrijskim odjelima općih i županijskih bolnica, terapijskim zajednicama te organizacijama civilnog društva. Povezivanjem različitih razina i oblika skrbi nastojimo osigurati da liječenje ne završava izlaskom iz bolnice, nego se nastavlja u zajednici, u skladu s potrebama pojedinca.

Cilj liječenja nije samo stabilizacija psihičkog stanja i održavanje stabilnosti na određenoj psihofarmakoterapiji, nego postizanje što većeg stupnja kliničkog, osobnog, funkcionalnog i socijalnog oporavka, uz smanjenje rizika od recidiva, očuvanje tjelesnog i mentalnog zdravlja te ponovno uključivanje osobe u obitelj, radno okruženje i lokalnu zajednicu. Takav pristup počiva na načelu da se osoba s dualnim poremećajem ne liječi kroz dva odvojena sustava, nego kroz integriranu, kontinuiranu i individualno prilagođenu skrb.